Анксиолитики I. Общие данные

Aintelligence

Контентолог
Команда форума
ЯuToR Science
Подтвержденный
Cinematic
Сообщения
8.418
Реакции
11.074
Анксиолитики — это медикаменты, которые применяются для лечения тревожности и связанных с ней состояний. Из-за широкого спектра лекарств с анксиолитическим эффектом, в их число входит множество препаратов различных типов. Анксиолитики являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных средств во всем мире.
Анксиолитики это лекарства, которые могут лечить . Лекарства с этим эффектом охватывают несколько различных классов лекарств, включая лекарства, которые в основном лечат другие состояния.

«Анксиолитик» объединяет два корня древнегреческого слова: «анксио-», означающее «беспокойство», и «-литический», означающее «ослаблять». Эти лекарства «ослабляют» тревогу. Некоторые эксперты также называют их «противотревожными» препаратами


Классификации​

Существует шесть групп противотревожных препаратов, которые доказали свою клиническую значимость при лечении тревожных расстройств. Группы препаратов следующие.

Класс лекарствПримеры
Антидепрессанты (например, СИОЗС, СИОЗСН)СИОЗС, например флуоксетин, сертралин; SNRI, например венлафаксин; ИМАО; ТЦА
БензодиазепиныЛоразепам, диазепам, алпразолам
АзапиронесБуспирон, гепирон, тандоспирон
противоэпилептические средстваГабапентин, прегабалин, тиагабин и вальпроат
НейролептикиОланзепин, рисперидон
Антагонисты бета-адренорецепторовпропранолол


различными способами в зависимости от типа препарата:

  1. Повышение клеточной активности: Некоторые анксиолитики такие, как бензодиазепины (например, диазепам), небензодиазепины (например, альпразолам) и барбитураты, активируют определенные клетки в мозге. Они стимулируют высвобождение гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), нейротрансмиттера, который уменьшает активность нервной системы, помогая снизить тревогу.
  2. Снижение активности клеток: Препараты, такие как бета-блокаторы (например, пропранолол), замедляют активность симпатической нервной системы, которая отвечает за реакцию "бойся или беги". Это может снизить физические симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение и дрожь.
  3. Медленная реабсорбция нейротрансмиттеров: Некоторые анксиолитики, включая антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина), замедляют реабсорбцию определенных нейротрансмиттеров в мозге. Это приводит к увеличению доступных нейротрансмиттеров таких, как серотонин и норадреналин, что может помочь снизить тревогу.

Некоторые анксиолитики могут оказывать комбинированный эффект, повышая активность в некоторых клетках и снижая ее в других. Например, азапироновый препарат буспирон и антигистаминный препарат гидроксизин могут иметь такие свойства.


Анксиолитики лечат различные тревожные состояния, а также другие состояния, связанные с тревогой. Некоторые из них включают:

  1. Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Хроническое состояние тревоги, характеризующееся избыточной и непропорциональной тревогой по поводу различных событий и ситуаций.
  2. Паническое расстройство: Повторяющиеся приступы паники, которые могут сопровождаться физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, душность, головокружение и ощущение утраты контроля.
  3. Специфическая фобия: Иррациональный и чрезмерный страх перед определенными объектами, ситуациями или местами, например, высотой, пауками, полетами и т. д.
  4. Агорафобия: Страх перед ситуациями или местами, из которых сложно сбежать или где помощь может быть недоступной, такие как толпы, общественные места или открытые пространства.
  5. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): Психическое состояние, которое развивается после переживания травматического события и характеризуется повторяющимися воспоминаниями, кошмарами и эмоциональными реакциями, связанными с этим событием.

Некоторые анксиолитики могут быть использованы вне зарегистрированных показаний, то есть для лечения состояний, не указанных в официальных указаниях препарата. Например, некоторые бета-блокаторы, которые преимущественно применяются для лечения сердечно-сосудистых проблем, также могут быть назначены для снятия симптомов тревоги. Это практика, которая может быть оправдана, если препарат имеет известную полезность и низкий риск нежелательных побочных эффектов.

Исследования и изучение анксиолитиков были проведены на протяжении десятилетий, так как тревога является распространенным состоянием, требующим эффективного лечения. Это позволило поставщикам медицинских услуг лучше понять, как правильно назначать и использовать анксиолитики с учетом их безопасности и эффективности.

является широкий спектр доступных препаратов и типов лекарств. Если один препарат не дает желаемого эффекта, есть возможность попробовать другой. Часто требуется некоторое время и проб и ошибок, чтобы найти оптимальное лекарство или комбинацию лекарств, которые будут работать наилучшим образом для конкретного пациента.

Кроме того, анксиолитики могут усилить эффективность других методов лечения психического здоровья. Совместное использование анксиолитиков и психотерапии часто приводит к более высоким показателям успеха в лечении тревоги и связанных с ней состояний.

Лечение тревоги с помощью анксиолитиков имеет потенциал для улучшения качества жизни и общего самочувствия пациента. Тревога может серьезно нарушить обычный образ жизни, влиять на работоспособность, межличностные отношения и сон. Кроме того, тревожные состояния могут быть связаны с развитием или усугублением других хронических состояний, таких как болезнь Альцгеймера, депрессия, болезни сердца, диабет и другие. Поэтому лечение тревоги играет важную роль в восстановлении и поддержании общего физического и психического здоровья и благополучия пациента.
ab24fba5a826365a7742de178694b792.png
связанные с использованием анксиолитиков:

  • Сонливость и усталость: Многие анксиолитики могут вызывать сонливость и утомление, что может сказываться на вашей работоспособности и повседневных задачах. Особенно это актуально в начале лечения или при изменении дозы препарата.
  • Проблемы с памятью и концентрацией: Некоторые люди могут испытывать затруднения с памятью, вниманием и концентрацией при использовании анксиолитиков. Это может оказывать влияние на работу, учебу или другие задачи, требующие высокой когнитивной функции.
  • Заторможенность реакции и снижение координации: Анксиолитики могут замедлять реакцию и координацию движений, что может увеличить риск несчастных случаев или травм, особенно при употреблении совместно с алкоголем или другими центрально-действующими субстанциями.
  • Повышенная тревожность или депрессия: В редких случаях анксиолитики могут вызывать побочный эффект, при котором у некоторых людей возникает повышенная тревожность или депрессия. Если вы замечаете такие изменения в своем настроении, необходимо обратиться к врачу.
  • Физическая зависимость и синдром отмены: Некоторые анксиолитики, особенно бензодиазепины, могут вызывать физическую зависимость при длительном использовании. При прекращении их приема может возникнуть синдром отмены, проявляющийся симптомами, такими как тревога, беспокойство, раздражительность, бессонница и др.
  • Взаимодействие с другими лекарствами: Анксиолитики могут взаимодействовать с другими препаратами, которые вы принимаете, включая лекарства, назначенные другими врачами, а также с растительными препаратами или добавками. Взаимодействия могут повлиять на эффективность лекарств и привести к нежелательным эффектам.

Побочные эффекты и риски могут варьироваться в зависимости от конкретного анксиолитика и индивидуальных особенностей пациента. Если у вас есть опасения или вопросы относительно конкретного препарата, рекомендуется обратиться к врачу или фармацевту для получения более подробной информации и индивидуального консультирования.


Альтернатива лекарствам:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и экспозиционная терапия:
являются эффективными формами психотерапии для лечения различных тревожных расстройств. КПТ помогает людям изменить негативные мысли и поведенческие паттерны, связанные с тревожностью, а экспозиционная терапия помогает пациентам постепенно и систематически сталкиваться с источниками тревоги, чтобы снизить страх и анксиозность.

Когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционная терапия могут быть использованы в качестве альтернативы или в сочетании с фармакотерапией. Некоторые исследования показывают, что комбинированный подход, включающий и психотерапию, и лекарства, может быть эффективным для некоторых людей. Однако как вы отметили, исследования не выявили значительного преимущества комбинированной терапии по сравнению с монотерапией. Поэтому решение о применении лекарственного лечения или психотерапии, а также их комбинации, должно быть принято в индивидуальном порядке, с учетом особенностей каждого конкретного случая и рекомендаций врача.

Кроме КПТ и экспозиционной терапии, существуют и другие подходы и методы, которые могут помочь людям с тревожными расстройствами. Некоторые из них включают релаксационные техники (например, глубокое дыхание, медитация, йога), управление стрессом, физическую активность, поддержку социальной сети, изменение образа жизни и регулярный сон. Важно подобрать подходы, которые наилучшим образом подходят и соответствуют индивидуальным потребностям и предпочтениям пациента.

Независимо от выбранного метода лечения, важно обсудить все возможности с врачом или специалистом в области психического здоровья, чтобы разработать план лечения, наиболее подходящий для конкретного человека.

В следующих частях расскажу подробнее об этих препаратах.
1
2.


Материалы созданы исключительно в познавательных целях и мы не рекомендуем нарушать законодательства любой страны! Автор не имеет конфликта интересов, статья подготовлена на основе открытых данных и рецензируемых публикаций, перечисленных по ходу текста. При создании статьи, так же использовался ИИ, как часть процесса. Материал проверен, перед публикацией редактором - человеком! Нажимай на изображение, там ты найдешь все информационные ресурсы A&N
 
Последнее редактирование:
@EternalSunshine - тема, что вас интересовала. Внизу ссылки на продолжения(там подробнее про СИОЗ...и др.)
 

  • Серотонинергические агенты (например, СИОЗС)
  • Модуляторы глутамата
  • ГАМКергические препараты (включая бензодиазепины)
  • Нейропептиды
  • Нейростероиды
  • Альфа- и бета-адренергические средства
  • Каннабиноиды
  • Натуральные средства
 
У анксиолитиков, особенно антидепрессантов, куча своих неприглядных эффектов, типа того же синдрома отмены. И с алкоголем несовместимы, как правило)
 
У анксиолитиков, особенно антидепрессантов, куча своих неприглядных эффектов, типа того же синдрома отмены. И с алкоголем несовместимы, как правило)
Да, у АД есть побочные эффекты, но тот же синдром отмены крайне отличается у разных препаратов, далеко не у всех из них он какой то тяжёлый и страшный.
 
У анксиолитиков, особенно антидепрессантов, куча своих неприглядных эффектов, типа того же синдрома отмены. И с алкоголем несовместимы, как правило)
Об этом я писала в этой части серии статей -

Анксиолитики II. Антидепрессанты I: Побочные действия и взаимодействия​

/threads/anksiolitiki-ii-antidepressanty-i.101136/
 

Похожие темы

В предыдущих частях мы разобрали основные классы противотревожных препаратов. Эта часть продолжает серию и сфокусирована на тех средствах, которые либо применяются реже, либо выступают вспомогательными, а также на том, как они взаимодействуют с алкоголем. Важная оговорка сразу: тревога и...
Ответы
7
Просмотры
Галлюциногенные грибы становятся лекарством. С января пациенты с депрессией при онкологических заболеваниях или с клинически тяжелой депрессией, не поддающейся лечению другими препаратами, смогут проходить терапию с использованием псилоцибина — вещества, содержащегося в некоторых видах грибов...
Ответы
1
Просмотры
537
Синтетические опиоиды в нелегальном обороте отличаются не столько "силой" как абстрактной характеристикой, сколько сочетанием трёх факторов, которые в сумме делают риск передозировки качественно другим по сравнению с более предсказуемыми опиоидными препаратами. Первый фактор - высокая активность...
Ответы
0
Просмотры
291
За последние полгода поле психоактивных веществ сильно поляризовалось. С одной стороны, классические психоделики постепенно переходят из пространства экспериментальной терапии в зону крупных рандомизированных клинических исследований. С другой стороны, на нелегальном рынке укрепляются новые...
Ответы
6
Просмотры
739
Метадон слишком часто обсуждают через призму «сколько миллиграммов, когда и какие ощущения», но для практического понимания и безопасного применения куда важнее другое: как именно это вещество ведёт себя в организме, почему у одних оно «накрывает» через несколько приёмов, а у других кажется...
Ответы
32
Просмотры
Назад
Сверху Снизу